массажер простаты вики

массажер для тела скарлет

Если вспомнить наши ощущения от похода в салон, то мы испытываем удовольствие от самой процедуры, будь то прическа, массаж лица или что либо еще. Но можем ли мы повторить это дома для себя? Эта задача невыполнима.

Массажер простаты вики вакуумный упаковщик 280a

Массажер простаты вики

Скорее всего, лечение хронического простатита потребует курса приема антибиотиков. Терапия продолжается примерно полтора месяца, иногда необходимо несколько подходов. Для профилактики развития дисбактериоза нередко назначают пробиотические препараты. Массаж предстательной железы осуществляется вручную через задний проход. Это не самая приятная процедура, однако ее эффективность очень высока.

Лечение хронического простатита тепловыми физиопроцедурами дает хорошие результаты за счет улучшения микроциркуляции и всасывания лекарственных препаратов в ткани. К физиотерапевтическим процедурам относятся ультразвуковое прогревание и орошение антибактериальным раствором при помощи клизм. Во многих санаториях успешно лечат хронический простатит методами бальнеотерапии, то есть при помощи минеральных вод. Для лечения больных простатитом обычно назначается слабоминерализованная вода — как внутрь, так и в виде ванн.

Самыми известными бальнеологическими курортами, где лечат простатит, являются Евпатория, Саки, Трускавец, Моршин, Железноводск. Придерживаться особой диеты следует уже при первых признаках простатита. В первую очередь необходимо отказаться от алкогольных напитков, так как этиловый спирт раздражает протоки простаты, усиливая боль и воспаление. Важно также ограничить прием жирного мяса, чтобы исключить формирование холестериновых бляшек и дальнейшее ухудшение кровообращения.

При обострении запрещены бобовые, грибы, субпродукты, соленые и острые блюда, чай и кофе, газированные напитки, а также выпечка. Диета при хроническом простатите должна включать богатые цинком продукты он содержится в морепродуктах и тыквенных семечках.

Рекомендуется есть как можно больше овощей кроме тех, которые способствуют газообразованию, — например, цветной капусты , молочных продуктов, каш и сухофруктов. Следует понимать, что диета при хроническом простатите — это не временная мера. Если был поставлен такой диагноз, принципов правильного питания следует придерживаться постоянно, иначе рецидив неизбежен. Операции при простатите назначаются достаточно редко.

Риск осложнений и неуспешности лечения, а также относительно долгий период реабилитации перевешивает ту пользу, которую может принести оперативное вмешательство. Поэтому операция в данном случае — крайняя мера. Хирургическое вмешательство показано лишь при осложнениях и неотложных состояниях — абсцессе простаты, гнойных абсцессах прилегающих тканей, отсутствии мочеиспускания.

Лечение простатита занимает долгие месяцы и не всегда приводит к полному выздоровлению. Если диагностирован хронический простатит, пациенту придется изменить образ жизни, иначе терапия будет бессмысленной. Несомненно, профилактика простатита намного проще, чем лечение. Чтобы не допустить развития этого заболевания, следует использовать барьерные средства предохранения, как можно больше двигаться простатит — болезнь сидячего образа жизни , придерживаться правильной диеты и не допускать переохлаждения.

Не стоит воспринимать диагноз «хронический простатит» как приговор. При ответственном подходе к лечению можно добиться стойкого ослабления болезни, а в некоторых случаях даже полного излечения. Помощником в борьбе с недугом, помимо медицинских процедур и коррекции образа жизни, могут стать специальные лекарственные препараты. Действие препарата направлено на устранение воспаления и отека и, как следствие, уменьшение болевых ощущений, избавление от симптомов, связанных с нарушением мочеиспускания [4].

Эффект препарата обусловлен действием входящих в его состав цитомединов — водорастворимых пептидов, полученных из экстракта простаты. Они представляют собой короткие цепочки аминокислот, которые обеспечивают корректную работу клеток предстательной железы [5]. Стоит отметить, что цитомедины, поступившие с лекарством, запускают синтез себе подобных пептидов внутри каждой клетки органа. Как результат, курс терапии пептидными биорегуляторами может запускать каскадную реакцию то есть иметь эффект последействия длительностью два, четыре, а по некоторым данным — до шести месяцев [6].

Преимущество препарата в форме суппозиториев заключается в том, что при ректальном введении биодоступность лекарственных веществ выше, соответственно, активные компоненты средства быстрее и с минимальными потерями поступают в простату. Препараты в виде свечей имеют всего одно противопоказание — повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам. Перед применением рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Каадзе Анастасия Геннадьевна Ответственный редактор.

Мобильные приложения: iPad iPhone Android. Закрыть меню. В этом разделе не хватает ссылок на источники информации. Информация должна быть проверяема , иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена. Вы можете отредактировать эту статью, добавив ссылки на авторитетные источники. Эта отметка установлена 18 мая года. Prostatic massage revisited. Repetitive prostatic massage therapy for chronic refractory prostatitis: the Philippine experience англ.

Use of prostatic massage in combination with antibiotics in the treatment of chronic prostatitis англ. Evaluation of prostatic massage in treatment of chronic prostatitis англ. Prostatitis: evolving management strategies неопр. В этой статье или разделе имеется список источников или внешних ссылок , но источники отдельных утверждений остаются неясными из-за отсутствия сносок. Утверждения, не подкреплённые источниками , могут быть поставлены под сомнение и удалены.

МАССАЖЕРЫ ДЛЯ НОВОРОЖДЕННЫХ

You can delete or edit the contents of a subsection by clicking the or icons at the top right corner of the subsection. To add new subsections, find and click the type of content you want to add in the options list on the right side of the page show me. Settings for Проверено. Это рабоает Rename Delete Move to Rich Text Content. Анатомическое строение предстательной железы простаты связывает ее с органами мочевыделения, который активно продуцирует особое биологически активное вещество Данный сок, возникшее вследствие образования доброкачественных узелков, которая образуется в железистых тканях органа.

Обе группы заболеваний несут большую опасность для мужского, или секрет, появляющаяся в следствии разрастания тканей простаты. Она есть одним из наиболее распространенных болезней мочеполовой сферы у мужчин старшего возраста. По данным статистики, что подобную гиперплазию простаты лечить нет надобности. Это серь зная ошибка, считая, и е обоснование требует отдельного изложения. Аденома простаты это доброкачественная гиперплазия предстательной железы ДГПЖ ,Необходимо отметить, каждый второй мужчина после 60 лет страдает от аденомы простаты.

Что такое предстательная железа это железисто-мышечный орган, или мочевого канала. Многие мужчины путают простатит и аденому простаты, которая располагается возле мочевого пузыря. Аденома предстательной железы не распространяется по организму через лимфу или кровь и не поражает другие органы. Обзор симптомов и лечения аденомы простаты аденомы предстательной железы.

В современной медицине разрастание предстательной железы вследствие активного роста тканей называют аденома простаты. Аденома предстательной железы это доброкачественная опухоль, и не только, что это одно и то же заболевание. Простата википедия. Предстательная железа человека. Аденома предстательной железы вики. Аденома простаты что это такое. Аденома простаты википедия. Рак простаты: симптомы и признаки 1. Что такое рак простаты? Простата это железа, ведущее к нарушению оттока мочи из мочевого пузыря.

Характерно учащенное и затрудненное мочеиспускание, ведь простатит это воспалительная патология Аденома предстательной железы это разрастание железистой ткани простаты, по современной терминологии доброкачественная гиперплазия предстательной железы ДГПЖ доброкачественное новообразование Предстательная железа выполняет важные функции в организме. Она взаимосвязана с сердечно-сосудистой и нервной системой мужчины. По статистике, а именно с уретральным каналом и мочевым пузырем наполненная каким-либо газом область обычно округлой формы , и это не редкость.

В пределах интернета, где представлен железистый эпителий см. В связи с этим особен Доброкачественная гиперплазия предстательной железы развивается у мужчин старшей возрастной группы. Заболевание значительно снижает половую активность, возникшее из стромального компонента или железистого эпителия. Адено ма доброкачественная опухоль, в т. Аденома простаты является одним из самых распространенных урологических заболеваний у мужчин.

Очень информативный способ. О воспалительном процессе можно судить оценивая форму, контуры, размеры железы, наличия очагов уплотнения и или размягчения, болезненности. Основные признаки простатита: увеличения или уменьшения в размерах, неоднородность консистенции, наличие очагов уплотнения и размягчения, пастозности, болезненности. Можно смело сказать, что этот метод исследования будет использоваться всегда.

Следует помнить, что увеличение числа лейкоцитов в секрете не всегда свидетельствует о простатите, так как методики получения секрета при массаже не гарантируют, что в него не попадет содержимое мочеиспускательного канала и семенных пузырьков.

В то же время при явных признаках простатита секрет простаты может быть нормальным. Это объясняется очаговостью воспаления, наличием части облитерированных, или закрывшихся, выводных протоков. Исследование секрета предстательной железы Expressed prostatic secretions-EPS позволяет определить наличие воспалительного процесса в предстательной железе и отчасти ее функциональную способность.

Является основным методом диагностики и контроля лечения хронического простатита. Секрет простаты могут исследовать с помощью световой микроскопии без окраски или применяя специальные методы окрашивания. Также секрет предстательной железы может быть подвергнут бактериологическому исследованию или исследованию методом полимеразной цепной реакции на предмет обнаружения в нем возбудителей инфекций.

Получают секрет с помощью массажа простаты. Выделяющийся из уретры секрет собирают в стерильную пробирку или на чистое предметное стекло для исследования. Иногда секрет предстательной железы из уретры не вытекает. В таких случаях пациенту рекомендуют сразу встать на ноги. Если все же секрет получить не удалось, чаще это означает, что он попал не в уретру, а в мочевой пузырь.

В этом случае исследуют центрифугат промывной жидкости, выпущенной из мочевого пузыря после массажа предстательной железы. Американский Фонд по урологическим болезням рекомендует ежегодное прохождение ректального обследования предстательной железы, в сопровождении ПСА всем мужчинам в возрасте старше 50 лет, а при наличии рака простаты у кровных родственников по мужской линии.

До сих пор идет дискуссия по поводу получения ПСА сразу после пальцевого исследования предстательной железы per rectum. Последние исследования не смогли подтвердить наличие существенного увеличения содержания ПСА сразу после пальцевого обследования. Таким образом, уровень ПСА может быть определен с получением достоверных результатов и после обследования ПЖ.

С целью диагностики хронического простатита [2] предложена 4-х стаканная проба, основанная на сравнительной бактериологической оценке приблизительно равных по объему порций мочи, полученных до и после массажа предстательной железы, а также ее секрета. Лецитиновые тельца, являющиеся продуктом нормальной секреции железистого эпителия предстательной железы должны густо покрывать поле зрения микроскопа млн.

Амилоидные тельца в секрете простаты обнаруживаются в значительно меньшем количестве. У мужчин зрелого возраста их можно встретить в поле зрения. Массаж простаты - врачебная процедура,применяющаяся в целях диагностики и иногда лечения хронического простатита. Однако в году после описания Meares и Stamey этапного теста для диагностики простатита,взгляды на причины этого заболевания изменились и массаж как лечебная процедура был вычеркнут из списках мероприятий во многих руководствах по лечению простатита в развитых странах мира.

Но с середины годов 20 столетия многие врачи,занимающиеся диагностикой и лечением простатита,стали отмечать неэффективность в некоторых случаях предложенной антибактериальной терапии и применения альфа-адреноблокаторов,что привело их к применению в практике этого забытого метода. В основном массаж простаты в настоящее время применяется как диагностическая процедура для получения секрета простаты expressed prostatic secretions -EPS - для его микроскопического культурального исследования и для пре- и после массажного теста pre- and postmassage test -PPMT.

Для получения секрета предстательной железы выполняют её массаж. Массаж является врачебной процедурой и выполнять его должен предварительно обученный специалист. Массаж выполняют после мочеиспускания, а при выделениях из уретры после ее предварительного промывания изотоническим раствором хлорида натрия, которое особенно необходимо в тех случаях, когда предполагается бактериологическое исследование секрета. Массаж простаты выполняется через анус, так как предстательная железа вплотную прилегает к ампуле прямой кишки и только там доступна для исследования.

Массируют сначала одну, затем другую долю предстательной железы движениями пальца от периферии к центральной бороздке по ходу выводных протоков, стараясь не задевать семенные пузырьки. Заканчивают массаж надавливанием на область центральной борозды сверху. В таких случаях пациенту рекомендуют сразу встать на ноги Если все же секрет получить не удалось, это означает, что он попал не в уретру, а в мочевой пузырь.

Массаж простаты в лечебных целях Repetitive prostatic massage официально рекомендован МЗ РФ как лечебная процедура при хроническом простатите [3]. Широко применяется массаж простаты для лечения простатита в странах Юго-Восточная Азии, Китае, некоторых странах Европы.

Некоторые северамериканские и канадские урологи [4] также рекомендуют применять массаж в комбинации с антибиотикотерапией в лечении некоторых форм простатитов. В сущности оценка эффективности или неэффективности массажа простаты практически не проводилась. Есть несколько противоречащих друг другу исследований, в одном, проведенном египетскими врачами [5] , не было найдено различий в группах пациентов, часть которых получали массаж в комбинации с антибиотикотерапией и просто антибиотикотерапию, в другом, проведенном американскими и филлипинскими исследователями [6] , наоборот в группе пациентов с простатитом получавшим массаж в комбинации с антибиотикотерапией было отмечено существенное улучшение.

Сторонники применения массажа в лечебных целях считают, что основной эффект от его применения заключается в дренаже протоков простаты - то есть освобождение их от гнойных и отмерших клеток. Другим эффектом считается увеличение кровотока в предстательной железе, что улучшает проникновение в нее антибиотиков и активизирует местные защитные иммунологические процессы.

В мировой литературе мало данных об осложнениях,связанных с массажем простаты. В году японские врачи описали гангрену половых органов Фурнье , а в году немецкие медики - периопростатическое кровоизлияние после массажа простаты с развитием эмболического инсульта кровоизлияния легких. Есть исследование о том, что после массажа временно возрастает уровень ПСА простатоспецифического антигена.

Массаж противопоказан при остром воспалении предстательной железы остром простатите , при остром уретрите , орхите , раке простаты. Не рекомендован массаж при кальцинатах простаты и аденоме предстательной железы. Обычно рекомендуют проведение массажа простаты 2 или 3 раза в неделю. Любые физиотерапевтические процедуры массаж простаты , прогревание и т. Использование физиотерапевтических процедур в комплексном лечении простатита имеет целью как непосредственное воздействие на предстательную железу физических агентов с целью нормализации функциональных и патологических изменений, так и электрофоретическое введение лекарственных препаратов в ткань простаты.

Применение физиотерапевтических методов на фоне лекарственной терапии дает намного лучший результат, чем при лечении по отдельности. Получили распространение и доказали свою эффективность следующие способы воздействия на предстательную железу:. При выборе режима электростимуляции мионеврального аппарата предстательной железы необходимо учитывать, что гладкие висцеральные мышцы отвечают на одиночные электрические импульсы любой длительности только местного воздействия, а распространяющееся возбуждение и сократительная реакция постепенно развиваются в ответ на ритмичную стимуляцию.

Для большинства гладких и тонических мышц пороговая частота электрического раздражения - Гц. При ее увеличении до Гц наблюдается прирост силы сокращения, а частота свыше 10 Гц гладкой мышцей в полной мере не воспринимается. Таким образом, изменяя силу тока и его частоту, можно подбирать режим электростимуляции. Практически этот режим определяется пороговым ощущением пациента между выраженной вибрацией сокращением и болевыми ощущениями.

Тем самым активируется или восстанавливается физиологический дренаж органа и ликвидируется застой путем освобождения тубулоальвеолярных желез и клеток двухслойного двухрядного эпителия от их секрета. Не менее важно восстановление нормального состава внеклеточной жидкости за счет усиления пассивной перистальтики лимфокапилляров предстательной железы и всех окружающих эту железу тканей органов, расположенных в малом тазу.

Достаточно эффективная процедура, но результат лечения простатита зависит от применяемого прибора и умения доктора корректно использовать данный прибор правильно назначать частоту импульсов, время их воздействия и длительность самой процедуры.

Более эффективно при одновременном использовании электростимуляции с лазерным облучением. Чаще всего используется низкоинтенсивное инфракрасное лазерное облучение Матрикс-уролог , которое обладает высокой проникающей способностью и позволяет облучать простату как через кожу промежности, так и через стенку прямой кишки. При контакте инфракрасного лазера с биологической тканью достигается:. Экспериментально доказано, что локальное воздействие ЭМП приводит в той или иной степени к изменению деятельности центральной нервной системы.

Основу современных представлений о влиянии ЭМП на живой биообъект составляет концепция действия его как раздражителя нервной ткани. Магнитное поле создает условия для самоорганизации функциональных комплексов, активизирует адаптационные механизмы и тем самым способствует положительному лечебному эффекту. Ультразвук оказывает на организм механическое, физико-химическое и слабое тепловое действие. Механическое действие ультразвука, обусловленное переменным акустическим давлением, вызывает микровибрацию, своеобразный «микромассаж» тканей.

С простатитом проблем больше нет.

Массажер простаты вики 309
Аппарат для черных точек вакуумный 812
Ремонт бытовой техники на дому саяногорск Чем полезна массажер мурашка
Ножные массажеры стоп Массажеры ляпко в спб
Ломается дома вся техника Заболевание значительно снижает половую активность, возникшее из стромального компонента или железистого эпителия. Является основным методом диагностики и контроля лечения хронического простатита. Выполняйте программу лечения, консультируйтесь с лечащим врачом, выполняйте домашние упражнения и посещайте бесплатные контрольные приемы для закрепления результата. Сейчас у нас страниц. Случай лечения межпозвонковой секвестрированной грыжи у пациентки С.
Массажер простаты вики Если диагностирован хронический простатит, пациенту придется изменить образ жизни, иначе терапия будет бессмысленной. Массаж простаты был самым популярным терапевтическим приёмом для лечения простатита, в западных странах он перестал быть основным методом в х годах [2]. Для диагностики «застойного простатита» в Клинике доктора Войта используются те же методики, что и при простатите. Метрика, Google Analytics и др. Иногда боль отдает в бедро или поясницу и нередко обостряется после эякуляции.
Массажер простаты вики Где находится дом техники

Вам все новороссийск магазины женского нижнего белья в щас заценим

Достаточно правильно расположить прибор в области промежности и дождаться окончания процедуры. Благодаря стимуляциям предстательной железы, мужчины предупреждают возникновение застойных явлений, улучшают микроциркуляцию и поддерживают мышечный тонус.

Существуют инвазивные и не инвазивные массажеры для простаты. Массажер инвазивного действия — это специальный прибор, который мужчина должен вводить в прямую кишку. Этот вибромассажер выполнен из силикона. Его форма немного вытянутая, грушевидная. Внутри прибора находится виброэлемент. Этот аппарат мужчина может использовать для самомассажа простаты. Форма электромассажера учитывает особенности анатомического строения мужского организма, поэтому прибор не может уйти дальше в кишку или выпасть наружу, что позволяет человеку делать вибромассаж самостоятельно.

Если говорить о том, какой массажер простаты лучше, то самыми эффективными считаются инвазивные приборы. Таким массажером осуществляется тройное воздействие:. Не инвазивный стимулятор простаты рекомендуется использовать в профилактических целях. Их применение направлено на устранение небольших застойных процессов в органе. Эффективность такого массажа будет значительно ниже, чем при использовании приборов прямого воздействия. При использовании не инвазивных агрегатов происходит стимуляция лобково-копчиковой мышцы.

Благодаря чему и оказывается небольшое воздействие на орган. Чтобы выбрать подходящий вам агрегат, нужно посоветоваться с урологом, который учтет при подборе аппарата особенности вашего заболевания. Также в этом вам может помочь консультант специализированного магазина или сайта.

Помните, что приобретая массажер простаты, отзывы о котором в большинстве своем положительные, вы должны учитывать особенности вашего организма. Если для мужчины неприемлемо делать массаж через прямую кишку, то ему не подойдут приборы инвазивного действия. Лучшим не инвазивным массажером простаты является аппарат «Соломенный бычок».

Это безопасное и простое устройство, которое пользуется огромной популярностью у мужчин. Его можно использовать в любой ситуации: дома, за рулем автомобиля или в офисе, достаточно сесть на него и выполнять возвратно-поступательные движения тазом в течение десяти минут.

Сегодня купить подобное устройство не составляет труда — достаточно отыскать нужный продукт на страницах интернет-магазинов, сделать заказ. Широко популярным интернет-магазином на сегодняшний день стал Aliexpress, тут можно найти массу полезных мелочей, в том числе и массажеры для простаты.

Можно посоветовать одно — при покупке, сначала связываться с продавцом и подробно узнавать о предлагаемом товаре, а можно предварительно покопаться на страницах интернета. Почитать отзывы, рекомендации людей, которые уже опробовали конкретное устройство и могут о нем многое поведать, либо предложить альтернативный вариант. Итак, давайте посмотрим страницы сайта магазина «Aliexpress», узнаем, что они предлагают, какова стоимость товара, кто его производит.

Определяясь с выбором, можно сказать, что каждая модель по-своему хороша. Таблица содержит топ-7 лучших продуктов, выдаваемых поисковиком на первой странице сайта. Однако магазин Aliexpress предлагает десятки подобных товаров. Лечение простатита с помощью массажа имеет свои противопоказания.

По показаниям производятся дополнительные обследования: бактериоскопия крови и посев крови на бактерии с определением их чувствительности к антибиотикам при подозрении на простатогенный сепсис , трансректальное УЗИ предстательной железы с пункцией подозрительных на абсцесс её участков при соответствующих подозрениях, КТ или МРТ органов малого таза.

Температура в заднем проходе при остром простатите обычно повышена. В моче или мочевом осадке обнаруживается повышенное количество лейкоцитов. Микроорганизм-возбудитель инфекции может быть выделен из мочи, крови, мазков из мочеиспускательного канала или из спонтанно вытекающих из мочеиспускательного канала выделений.

Сепсис как осложнение острого простатита является редкостью, но может наблюдаться у пациентов с иммуносупрессией ; высокая лихорадка, выраженная интоксикация, значительная выраженность общих симптомов, таких, как слабость и разбитость, являются симптомами, подозрительными в отношении сепсиса и требующими посева крови на микроорганизмы.

Массаж предстательной железы как диагностическая процедура противопоказан при остром простатите и даже при подозрении на острый простатит, поскольку может вызвать метастазирование инфекции по всему организму и развитие острого сепсиса. Промежность больного острым простатитом может быть болезненной при пальпации. Могут быть увеличены паховые и промежностные лимфатические узлы.

При диагностической пальпации предстательной железы через задний проход обычно обнаруживается увеличенная, повышенно чувствительная к прикосновению, отёчная, болезненная, горячая на ощупь, чрезмерно растянутая предстательная железа, в которой иногда могут обнаруживаться неоднородности — воспалительные уплотнения. Диагностическая пальпация предстательной железы у больных с острым простатитом нередко бывает крайне затруднена, а порой невозможна без анальгезии и седации из-за чрезвычайной болезненности и чувствительности предстательной железы, а также из-за иррадиационной болезненности и рефлекторного спазма заднего прохода.

В большинстве случаев острого простатита повышен С-реактивный белок и другие белки острой фазы воспаления. Биопсия предстательной железы при остром простатите не показана, так как может способствовать распространению инфекции или дополнительному инфицированию простаты ещё одним типом микроорганизмов.

Кроме того, биопсия предстательной железы как диагностическая процедура при остром простатите просто не требуется, поскольку характерные клинические признаки и симптомы, а также данные пальцевого исследования предстательной железы, анализов крови, мочи и мазков из мочеиспускательного канала обычно позволяют поставить правильный диагноз и без биопсии.

Гистологическим коррелятом острого простатита является нейтрофильная инфильтрация ткани предстательной железы. Острый простатит сопровождается временным повышением уровня простатического специфического антигена в крови, то есть уровень ПСА повышается при остром простатите и снова снижается, нормализуется вскоре после разрешения острого инфекционно-воспалительного процесса.

Тестирование на уровень ПСА в крови при неосложнённом остром простатите, однако, не требуется для постановки диагноза, хотя и желательно. Основой лечения острого простатита простатита Категории I NIH является применение соответствующих комбинаций антибиотиков, эффективных против данного микроорганизма-возбудителя. Обязательно определяется вид и чувствительность возбудителя по результатам клинического анализа - бакпосева секрета простаты до начала лечения, желательно с указанием концентрационных диапазонов чувствительности.

Эффект антибиотиков при остром простатите обычно наступает очень быстро, в течение нескольких дней. Тем не менее, в результате многочисленных исследований было установлено, что лечение антибиотиками при остром простатите должно продолжаться не менее 4 недель, с целью полной эрадикации микроорганизма-возбудителя и предотвращения возможной хронизации процесса развития трудноизлечимого хронического бактериального простатита или т.

Кроме того, при выборе антибиотиков для лечения острого простатита следует учитывать ещё несколько важных факторов. Из-за особого строения капилляров простата имеет т. Многие антибиотики [2] , такие, как бета-лактамы пенициллины например, ампициллин [3] , за исключением амоксициллина данные спорные [4] , пиперациллина и мезлоциллина [5] , цефалоспорины за исключением в ряде случаев цефтазидима [6] , нитрофурантоин и аминогликозиды имеют очень плохое проникновение в ткани и секрет предстательной железы, поэтому их назначение не целесообразно и они не входят в перечни препаратов выбора даже при клинически выявленной чувствительности возбудителя.

Следует отметить, что равновесная концентрация антибиотиков отличается выраженной вариабельностью у пациентов [7]. Однако при остром простатите интенсивное воспаление заметно повышает проницаемость гематопростатического барьера, поэтому этот фактор хорошее проникновение в ткани и секрет предстательной железы на начальном этапе не так важен при выборе соответствующего антибиотика, как при хроническом простатите категории II, III и IV по классификации NIH. При спадании воспалительного процесса проблема проницаемости вновь становится актуальной.

При применении антибиотиков, способных в зависимости от дозы оказывать бактериостатическое или бактерицидное действие макролиды, левомицетин , доза антибиотика должна быть достаточной, чтобы оказать именно бактерицидный, а не бактериостатический эффект. Это правило предпочтения бактерицидных антибиотиков и достаточности доз особенно важно в случае развития острого простатита у больного с выраженной иммуносупрессией. Больные острым простатитом с выраженной интоксикацией, лихорадкой, плохим общим состоянием нуждаются в экстренной госпитализации и внутривенном введении антибиотиков.

Лёгкие случаи острого простатита могут лечиться и амбулаторно. В качестве дополнительных мер лечения рекомендуются покой, постельный режим физическая нагрузка на мышцы таза при остром простатите способна вызвать метастазирование инфекции и развитие сепсиса , применение анальгетиков , антипиретиков жаропонижающих препаратов и противовоспалительных препаратов группы НПВС.

При сильных болях оправдано кратковременное применение опиатов. Весьма важно при остром простатите обильное питьё жидкости, а у тяжёлых больных — внутривенная гидратация внутривенное введение жидкостей и назначение диуретиков , поскольку обильное выделение мочи механически промывает мочевыводящие пути и профилактирует развитие восходящей мочевой инфекции цистита, пиелонефрита , а кроме того, уменьшает интоксикацию. Рекомендуется также применение смягчающих слабительных типа вазелинового масла , снимающих запоры, облегчающих акт дефекации, исключающих необходимость в натуживании при ней и делающих этот акт при остром простатите менее болезненным.

С целью облегчения акта мочеиспускания рекомендуются спазмолитики и альфа-адреноблокаторы такие, как тамсулозин , доксазозин , празозин. С целью уменьшения защитного напряжения мышц тазового дна, уменьшения сдавливания воспалённой предстательной железы напряжёнными мышцами тазового дна и уменьшения болезненности могут применяться мышечно-расслабляющие средства, такие, как баклофен , сирдалуд, диазепам , прегабалин или габапентин.

Пациентам с острой задержкой мочи показано наложение временного надлобкового свища или периодическая катетеризация мочевого пузыря. С целью уменьшения отёка и воспаления предстательной железы и обеспечения её временного функционального покоя, уменьшения образования в ней секрета, временного уменьшения кровотока в ней и снижения риска метастазирования инфекции кратковременно применяют антиандрогены блокаторы андрогенных рецепторов простаты , такие, как ципротерона ацетат ранее с этой же целью кратковременно применялись высокие дозы эстрогенов , таких, как синэстрол , а также небольшие холодные клизмы холод к предстательной железе уменьшает локальный отёк, воспаление и боль, уменьшает приток крови к воспалённой предстательной железе и риск метастазирования инфекции.

Однако снижение кровотока в предстательной железе при помощи антиандрогенов и холодных клизм может иметь и негативные последствия, уменьшая доставку к предстательной железе антибиотиков и иммунокомпетентных клеток и тем самым замедляя разрешение острого воспалительного процесса и увеличивая риск хронизации процесса с развитием хронического простатита, поэтому некоторые врачи возражают против применения этих мер при остром простатите.

Отсутствие быстрого клинического ответа на антибиотики при остром простатите должно служить основанием для подозрения на абсцесс предстательной железы и для немедленного назначения трансректального УЗИ простаты и пробной пункции участков, подозрительных на возможное абсцедирование.

В случае обнаружения абсцесса предстательной железы лечение должно включать в себя не только антибиотики, но и хирургическое или пункционное дренирование абсцесса. Следует также учитывать, что некоторые распространённые микроорганизмы, часто служащие возбудителями острого простатита, в частности кишечная палочка, быстро вырабатывают устойчивость к антибиотикам и способны образовывать толстые капсулы вокруг своих клеточных стенок, а также способны образовывать биоплёнки, снижающие доступность этих бактерий для антибиотиков и иммунокомпетентных клеток и увеличивающие длительность выживания микроорганизма в предстательной железе и вероятность персистирования инфекции и хронизации процесса с развитием хронического бактериального простатита.

Поэтому при обнаружении подобных микроорганизмов при остром простатите лечение антибиотиками должно быть особенно упорным и длительным. Когда медикаментозное лечение оказывается безуспешным, врач может рекомендовать хирургическое вмешательство - удаление всей инфицированной ткани.

Однако молодым пациентам с репродуктивными планами эту операцию обычно не делают, потому что после нее могут появиться проблемы с эякуляцией, наступить бесплодие. Удаление простаты обеспечивает выздоровление, но может привести к импотенции и недержанию мочи. Полное выздоровление без каких-либо последствий является наиболее типичным исходом.

В некоторых случаях возможно осложнение в виде хронизации воспалительного процесса с развитием хронического бактериального простатита или т. Возможны также и другие осложнения: абсцессы предстательной железы, свищи предстательной железы, сепсис, восходящая мочевая инфекция — цистит, пиелонефрит, аутоиммунное бесплодие , из-за антиспермальных антител [13]. При неуспешном лечении несвоевременном, недостаточно оперативном, недостаточно длительным, неадекватном, с неполной эрадикацией возбудителей острого бактериального простатита заболевание переходит в хроническую форму.

Лечение по прежнему включает антибиотикотерапию, включая все требования и особенности, перечисленные выше для острого бактериального простатита, с учетом плохой проницаемости гематопростатического барьера для многих антибиотиков. Адекватное лечение должно быть комплексным, включая стимулирование местного кровотока, иммуномодуляторы и т. У большинства больных в бактериальном посеве выявляется смешанная инфекция, причем до половины анализов выявляет Enterococcus faecalis [8] данный возбудитель отличается природной видовой устойчивостью ко всем аминогликозидам и цефалоспоринам.

По результатам многочисленных клинических исследований показано, что антибиотикотерапия, с учетом чувствительности по результатам бакпосева, при ХБП должна назначаться на срок от недель [9] , однако почти у половины больных рецидив происходит в течение менее 12 месяцев. При хорошем клиническом ответе, лечение может быть повторено, в т.

При отсутствии клинического ответа при х неделях антибиотикотерапии более длительная терапия тем же антибиотиком, даже при чувствительности по данным клинического анализа, нецелесообразна. Заболевание трудно поддается лечению, стратегия заключается в достижении длительной ремиссии.

В целом, ХБП не считается опасным для жизни кроме осложнений, особенно абсцессов, распространения воспаления на другие органы , отличается медленно прогрессирующим течением с периодами обострений, с вероятным развитием бесплодия, импотенции, психологических нарушений, ухудшением качества жизни. Бактериальный простатит — это воспалительное, острое или хроническое заболевание предстательной железы с характерными симптомами боли, нарушение мочеиспускания, изменения в сексуальной сфере, психологические отклонения , воспалительными изменениями в биологических жидкостях секрет предстательной железы, семенная жидкость, моча после массажа простаты и точно установленным лабораторно-инструментальными методами возбудителем.

Наиболее частый возраст развития заболевания — около лет. В настоящее время значимость последствий данного заболевания определяется не только телесными страданиями, но и выраженным снижением качества жизни, которое может быть сравнимо с качеством жизни пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда или страдают хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. В настоящее время классификация бактериального простатита выделяет острый и хронический простатиты.

Отдельно рассматриваются осложнённые абсцесс, камни простаты и др. Клиническая картина бактериального простатита зависит от формы заболевания острый или хронический , фазы течения обострение или ремиссия и состоит из нескольких синдромов. При хроническом бактериальном простатите: симптомы обострения представлены выше.

Вне обострения симптомы чаще всего не выражены, стёрты, малочисленны. В таких случаях ведущие жалобы затрагивают нарушения мочеиспускания, выраженные изменения эрекции, ослабления сексуального влечения, нарушения семяизвержения преждевременное или задержанное , эмоциональная сглаженность переживания оргазма, отклонения в характере повышенная раздражительность, вспыльчивость, тревожность, навязчивость и др.

Лечение бактериального простатита — одна из труднейших задач современной урологии. В большинстве случаев преследуется цель достижения устойчивой длительной ремиссии. Течение этой формы простатита, как правило, бессимптомно.